Симптомы маниакальной депрессии и лечение заболевания

Маниакальная депрессия

Маниакальная депрессия (биполярное расстройство) — психическое заболевание, для которого характерны экстремальные перепады настроения. При биполярном аффективном расстройстве могут появляться галлюцинации, развивается психоз. В периоды подъема возникают бред, эйфория, параноидальный гнев. Ухудшение настроения сопровождается апатией, потерей интереса к жизни. Лечение депрессии производится с помощью медикаментозных препаратов и психотерапии.

Изменение настроения при маниакальной депрессии
Маниакальная депрессия характеризуется частыми перепадами настроения.

Что такое маниакальная депрессия

Маниакальное депрессивное расстройство — психическое заболевание, при котором у больного возникают циклические изменения настроения, проблемы с мышлением и поведением.

Человек периодически пребывает в нескольких состояниях:

  1. Мания. Во время нее больной чувствует себя энергичным, аномально счастливым. Он принимает опрометчивые или импульсивные решения.
  2. Депрессивный эпизод. У человека возникает непреодолимое желание плакать, он испытывает чувство безнадежности, имеет негативный взгляд на жизнь.
  3. Гипомания. Является менее тяжелой формой мании. В этот период больной активен, но не чрезмерно.

Существует несколько типов заболевания. Они могут включать манию или гипоманию и депрессию.

Схема течения маниакально-депрессивного психоза
Основные типы течения маниакально-депрессивного психоза.

Выделяют следующие виды заболевания:

  1. Расстройство I типа. Диагностируется при наличии не менее 1 эпизода мании. Он может предшествовать или следовать за гипоманией или депрессивными эпизодами. В некоторых случаях мания вызывает психоз (МДП). У таких больных наблюдается отрыв от реальности.
  2. Расстройство II типа. Диагноз ставится, если имеется не менее 1 большого депрессивного эпизода и периода гипомании. При этом у больного никогда не возникало мании.
  3. Циклотимическое расстройство. Для него характерно мягкое течение: периоды гипомании и депрессии возникают в течение 2 лет, могут длиться несколько дней.
  4. Другие типы. К ним относятся расстройства, возникшие в результате злоупотребления алкоголем, наркотической зависимости или из-за проблем со здоровьем (болезни Кушинга, рассеянного склероза, инсульта).

Заболевание начинает проявлять себя в период с 15 до 24 лет. Оно сохраняется на протяжении всей жизни. Полностью вылечить заболевание нельзя, можно лишь повлиять на симптоматику.

Патология сложно диагностируется у детей и подростков: колебания настроения у них могут быть связаны со стрессом и возрастными изменениями. Дети и подростки имеют отчетливые фазы заболевания, однако проявление болезни у них может отличаться от того, как протекает расстройство у взрослых. У некоторых детей настроение может резко изменяться во время маниакальных и депрессивных периодов.

Почему развивается маниакальная депрессия

Точная причина расстройства неизвестна.

Ученые полагают, что развитию заболевания способствуют многие факторы:

  1. Структура мозга. Исследователи полагают, что у людей с биполярным расстройством она может быть другой.
  2. Генетика. Считается, что люди с некоторыми генами более склонны к развитию заболевания. Однако это не является единственным фактором риска: исследования близнецов показали, что даже если у одного из них развивается заболевание, другой может оставаться здоровым.
  3. Наследственность. У людей, чей родитель или сиблинг страдали этим заболеванием, риск развития расстройства выше, чем у тех, кто не имел подобной семейной истории. Однако у большинства представителей группы риска наследственность не вызовет синдром, маниакальная депрессия у них не разовьется.

Как проявляется депрессивное расстройство

График фаз биполярного расстройства
Основные фазы биполярного расстройства.

Тяжесть симптоматики зависит от личности человека и особенностей его организма. Есть люди, которые при расстройстве продолжают работать и жить нормальной жизнью.

Маниакальная и депрессивная фаза биполярного аффективного расстройства у женщин и мужчин имеют одинаковые симптомы, однако заболевание может протекать у них по-разному.

У женщин

Биполярная депрессия у женщин имеет ряд особенностей. Они склонны к:

  • депрессивным фазам;
  • развитию гипомании;
  • смешанным эпизодам, во время которых сочетаются маниакальные и депрессивные симптомы.

У женщин заболевание развивается позже. У некоторых из них оно возникает на фоне патологии щитовидной железы. Женщины подвержены повышенному риску рецидива из-за изменения гормонального фона при менопаузе, беременности, менструации.

Болезнь начинается у женщин с депрессивного эпизода, они более склонны к расстройству II типа.

У мужчин

У мужчин биполярная депрессия начинается раньше. Симптомы заболевания могут возникать у них реже, чем у женщин, однако расстройство при этом имеет более тяжелое течение.

Мужчины склонны к маниакальным фазам больше, чем женщины. Во время этих эпизодов они ведут себя агрессивнее, из-за этого мания завершается госпитализацией.

Мужчины чаще употребляют наркотики или алкоголь, чтобы справиться с болезнью, риск самоубийства у них выше.

Биполярная депрессия — причины

Причиной заболевания может быть дисбаланс нейромедиаторов — веществ, которые играют ключевую роль во многих расстройствах настроения. К заболеванию могут привести и гормональные проблемы.

Алкоголизм - частая причина биполярного расстройства
Злоупотребление алкоголем может стать причиной возникновения биполярного расстройства.

Биполярная депрессия развивается не только из-за биологических и наследственных факторов.

К ее возникновению приводят:

  • психоэмоциональное перенапряжение;
  • травматические события;
  • алкоголизм;
  • наркомания.

Биполярная депрессия — симптомы

Некоторые люди, страдающие этим заболеванием, имеют четкие резкие перепады настроения: период мании сменяется у них депрессией, каждая фаза длится нескольких месяцев. Между ними может быть и длительный период стабильности. Некоторые больные проводят в каждом периоде месяцы или годы. При биполярной депрессии симптомы зависят от эпизода, в котором находится человек.

Признаки маниакального периода:

  • аномально приподнятое настроение;
  • излишняя нервозность;
  • повышение активности;
  • эйфория;
  • излишняя самоуверенность;
  • снижение потребности во сне;
  • чрезмерная болтливость;
  • нарушение концентрации внимания;
  • трудности с принятием решений.
Попытки суицида в депрессивном периоде болезни
В депрессивном периоде больного часто посещают суицидальные мысли.

Признаки депрессивной фазы:

  • подавленное настроение (ощущение грусти, безнадежности);
  • выраженная потеря интереса к жизни;
  • колебания веса (снижение или увеличение);
  • бессонница или чрезмерная сонливость;
  • усталость;
  • замедленные реакции;
  • чувство своей бесполезности или необъяснимой вины;
  • нарушение когнитивных функций;
  • нерешительность;
  • суицидальные мысли или попытки самоубийства.

У некоторых больных возникает гипомания. Эта фаза похожа на манию, но ее симптомы менее интенсивны. Во время гипомании настроение повышается не чрезмерно.

Течение маниакальной фазы

Основные стадии маниакальной фазы
Стадии маниакальной фазы биполярного расстройства.

Маниакальная фаза при биполярном расстройстве может длиться неделю и более. В этот период человек находится в экстремально повышенном настроении, чувствует себя энергичными и креативным. У больного может появляться и раздражительность. Для мании характерно рискованное поведение (злоупотребление психоактивными веществами, сексуальная неразборчивость, безрассудная трата денег).

Из-за поведения у больного в этот период могут возникнуть проблемы на работе, трудности в отношениях. Мания может привести к психозу. В этом случае больной перестает адекватно воспринимать реальность, и это влияет на его поведение. При психозе может потребоваться госпитализация.

Течение депрессивной фазы

В этот период больной находится в состоянии крайне подавленного настроения, чувствует апатию и сильную печаль. В тяжелых случаях больной думает о суициде и пытается покончить с собой. В этой фазе у некоторых людей развивается психоз.

При биполярном расстройстве депрессивная фаза длится не менее 2 недель, затем подавленность проходит.

Биполярная депрессия — лечение

Заболевание является хроническим, его нужно контролировать в течение всей жизни. Лечение включает в себя использование медицинских препаратов и когнитивно-поведенческую психотерапию.

Для нормализации состояния используются:

  • стабилизаторы настроения;
  • атипичные антипсихотические средства;
  • успокоительные (используются в острой фазе мании);
  • противосудорожные препараты.

Антидепрессанты от биполярного расстройства используются для ликвидации симптомов депрессии, лечения тревожного расстройства. Их назначают совместно со стабилизаторами настроения, чтобы избежать возникновения маниакальных эпизодов или гипомании.

При отсутствии лечения биполярное расстройство часто рецидивирует. Больным с тяжелой манией и депрессией требуется регулярная госпитализация — она помогает удержать их от рискованного поведения при наличии галлюцинаций, бреда и дезорганизованного мышления, а также предотвращает суицид.

 
Загрузка ...
Adblock
detector