Как применять антидепрессанты при ВСД

Антидепрессанты – лекарственные средства, оказывающие воздействие на эмоциональное состояние пациента, уменьшающие проявления вегетативных нарушений. Под их влиянием улучшается психическая и двигательная активность организма. Антидепрессанты при ВСД помогают справиться с депрессией, которая является одной из причин патологии.

Что такое ВСД

Вегетососудистой дистонии в Международной классификации болезней нет. Данный диагноз подразумевает группу симптомов, которые появляются под влиянием ряда факторов. Патология может возникнуть в детстве или подростковом возрасте, но не причиняет особых неудобств. По статистике пик (80%) приходится на возрастную группу 20-40 лет, женщины болеют в 3 раза чаще (в силу большей эмоциональности).

Развитию заболевания способствуют:

внутриутробная гипоксия;
переутомление;
черепно-мозговые травмы;
депрессии;
отягощенная наследственность;
частые стрессы;
несбалансированное питание;
инфекции (острые или хронические);
гиподинамия;
вредные привычки;
изменение гормонального фона;
психологические особенности личности.

Патологии, связанные с беременностью и родами, перенесенные в раннем возрасте инфекции могут стать факторами, способствующими развитию у детей признаков дисфункции.

У взрослых стрессы, физическое напряжение, сильные эмоциональные переживания являются главными причинами дистонии. Фоном для развития дисфункции становятся частые заболевания в детском возрасте, наличие хронических болезней, слабое физическое развитие.

Возникновение заболевания в подростковом возрасте связано с быстрым ростом, когда вегетативная нервная система не успевает приспособиться к возрастающим требованиям. Возникают признаки нарушения адаптации с физической и психологической сторон.

Важная роль отводится наследственности: характер, конституцию, особенности личности, тип реакции на стресс люди наследуют от родителей. При наличии в семье лиц, страдающих вегетативной дисфункцией, повышается риск появления патологии у потомков.

Виды и проявления дистонии

На основании причины, вызвавшей патологию, различают следующие виды:

инфекционно-токсический (в результате отравления ядами, при бактериальных и вирусных болезнях, травмах, ожогах);
психогенный (в результате нервного перенапряжения);
дисгормональный (связан с нарушением гормонального фона);
посттравматический (после травм черепа);
профессиональный (зависит от вида деятельности);
смешанный.

По характеру течения болезни различают такие виды:

перманентный (течение медленное);
пароксизмальный (характеризуется кризами, в промежутках между ними симптомы патологии отсутствуют);
латентный (проявлений нет до появления провоцирующего фактора);
смешанный (признаки перманентного и пароксизмального видов).

Симптомы патологии могут иметь различную интенсивность и регулярность.

Существуют формы, которые зависят от симптомов:

Кардиоваскулярный синдром сопровождается нарушениями ритма сердца, тахикардией, болезненными ощущениями в сердце, повышенной потливостью, гиперемией или бледностью кожи во время приступа.
Синдром гипердинамического кишечника проявляется болезненными ощущениями, у которых не всегда есть четкая локализация. Пациент испытывает неприятные ощущения вокруг пупка, периодически появляются тошнота, расстройства стула, нарушение аппетита, метеоризм.
Синдром нарушения терморегуляции отмечается часто. Температура тела может быть повышенной или пониженной (чаще 35… 35,8°С). Пациенты жалуются на вялость, сонливость.
Синдром повышенной потливости нарушает привычный уклад жизни, сопровождается чрезмерным потоотделением в подмышечной области, на коже ладоней и стоп.
Синдром гипервентиляции наблюдается реже, сопровождается усиленным дыханием. При волнении появляется ощущение нехватки воздуха, затрудненного дыхания, чувства сдавливания в грудной клетке, усиленного сердцебиения или остановки сердца.

Не всегда присутствуют признаки какого-либо одного синдрома, чаще пациенты испытывают несколько проявлений и не придают им внимания.

Таблетки — Лекарства не всегда помогают в борьбе с депрессией.

Вегетативная дисфункция может сопровождаться следующими симптомами:

появление нарушений сердечного ритма при волнении;
апатия;
слабость;
сонливость;
нарушенное дыхание;
бессонница;
дрожь;
холодные конечности;
отечность;
усиленное потоотделение;
проблемы с пищеварением;
повышенная тревожность;
мнительность;
звон в ушах.

Не все признаки могут проявляться одновременно. Часто холод в ногах и руках ощущается постоянно, а тошнота, нарушения сердечной деятельности возникают лишь при стрессе.

Дополнительными симптомами у взрослых бывают нарушенное мочеиспускание, сексуальная дисфункция. У каждого пациента проявления могут быть индивидуальными.

Когда применяют антидепрессанты в лечении ВСД

При назначении лечения используют различные группы медикаментозных средств: комплексы витаминов, адаптогены, анальгетики, антидепрессанты, успокаивающие препараты.

Антидепрессанты назначают при появлении симптомов депрессии (тревожность, тоска, уныние, психическая заторможенность). Лечение ВСД антидепрессантами не дает быстрого результата, изменения пациент может почувствовать спустя 2-3 недели.

Более быстрый эффект дают транквилизаторы при ВСД, они помогают справиться с состоянием до начала действия антидепрессантов.

Антидепрессанты назначают, если в течение месяца заболевание обостряется больше 4 раз.

Это сопровождается следующими симптомами:

перепады артериального давления;
учащенный пульс;
нарушение ритма сердца;
угнетенное дыхание;
повышение температуры тела;
быстрая утомляемость;
нарушения со стороны пищеварительной системы;
нарушенное сознание.

Под влиянием антидепрессантов дополнительно выбрасываются гормоны, что приводит к улучшению деятельности головного мозга.

Перед назначением антидепрессантов пациент должен пройти обследование, чтобы исключить:

тяжелые патологии, которые могли стать причиной нарушений деятельности вегетативной НС;
противопоказания к приему антидепрессантов (у препаратов данной группы есть много ограничений и нежелательных эффектов).

За и против использования антидепрессантов в лечении ВСД

Нет единого мнения относительно того, как сочетаются ВСД и антидепрессанты. Доктора их используют потому, что можно быстро справиться с проявлениями патологии.

Пациентам также проще выпить таблетку и полностью успокоиться, чтобы не ждать, когда в очередной раз нахлынет тревога. Не все готовы посещать психотерапевта или разбираться самостоятельно со своими страхами.

Однако у медикаментозных средств есть много побочных действий, наиболее распространенными являются:

тошнота;
головокружение;
рассеянность;
вялость;
сонливость;
снижение аппетита;
потеря полового влечения;
изменение вкуса;
раздражительность;
ухудшение памяти.

Противопоказан прием препаратов беременным и пациентам пожилого возраста, имеющим проблемы с артериальным давлением.

Прием лекарственных препаратов данной группы может привести к набору массы тела, вызвать привыкание (после отмены высока вероятность возникновения депрессии, повышенной раздражительности). Из-за особенностей данных лекарственных средств они подходят не всем.

Классификация антидепрессантов

Для лечения пациентов применяют следующие группы антидепрессантов:

Трициклические. На основе амитриптилина и его производных. Оказывают влияние на многие происходящие в организме процессы. Прием Амитриптилина часто вызывает побочное действие, формирование зависимости, напоминающей наркотическую. Терапия проводится под контролем доктора для предупреждения возникновения осложнений. Нельзя допускать передозировки.
Тетрациклические (Людиомил, Пиразидол). Воздействуют на ЦНС более избирательно. Эффект менее выражен, отсутствует совместимость со многими другими лекарственными средствами. Назначают осторожно из-за риска возникновения побочных явлений.
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (Золофт, Пароксетил, Прозак). Отличаются высокой эффективностью и мягким действием, реже возникают побочные реакции.
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (Симбалта, Венлафаксин, Ремерон). Относятся к новейшему поколению, действуют мягко, не приводят к привыканию. Количество побочных эффектов минимальное, но пока недостаточно хорошо изучены последствия, возникающие спустя несколько лет после лечения.

При ВСД по смешанному типу течение болезни неустойчивое, симптомы часто меняются. Лечение проводят с учетом состояния пациента и имеющихся проявлений.

При ВСД и панических атаках главными препаратами являются антидепрессанты из группы СИОЗСиН. В небольших дозах они действуют как СИОЗС, начиная со средних – повышают количество норадреналина и дают больший эффект. По этой причине при тревожно-депрессивных расстройствах они предпочтительнее.

Препараты для лечения ВСД

Применение лекарственных средств от ВСД зависит от степени тяжести депрессии, наличия сопутствующих заболеваний.

При дисфункции вегетативной НС лечить патологию с помощью психотропных средств должен врач. При выборе лекарственного средства принимается во внимание общее состояние пациента, стадия патологии, имеющиеся противопоказания и возможные побочные действия.

Флуоксетин избавляет от тревоги, нервного напряжения, страха смерти. Снижаются периферические признаки ВСД (дискомфорт в области груди, тахикардия). Результат появляется при регулярном применении спустя 7-14 дней.

Паксил быстро устраняет тревожность, эмоциональную нестабильность, головокружение и головную боль, навязчивые мысли, страх смерти. Им лечат дисфункцию (сосудистую) при вегето-сосудистой дистонии, панические атаки.

Феварин назначают пациентам с выраженными проявлениями депрессии.

Вальдоксан используют при выраженных психических симптомах. В редких случаях появляются побочные явления (тошнота, головокружение).

Ремерон действует быстро, его назначают при резких перепадах настроения, бессоннице, склонности к суициду.

Универсального препарата, который можно применять для лечения депрессий, не существует. Побочные эффекты рассматривают индивидуально с учетом непереносимости или повышенной восприимчивости активных веществ.